那些被人工耳蜗家长问到烂的问题，读完此篇全知道啦！
来源：听觉视界 发布日期：2020-7-9 浏览次数：
人工耳蜗家庭获取的人工耳蜗相关信息大都来源于网络，但这并不能帮助耳蜗家庭准确得知专业信息。现听觉视界摘录十个耳蜗家庭常问问题，在此做出汇总。
一、什么样的听力条件适合做人工耳蜗植入？
人工耳蜗植入是目前国际公认恢复听力最佳诊疗办法，以下植入标准和条件摘自《人工耳蜗植入工作指南 (2013)》
1、语前聋患者:需进行主观和客观综合听力学 评估。客观听力学评估：短声ABR反应阈值> 90 dBnHL,40 Hz听觉事件相关电位1 kHz以下反 应阈值>100 dBnHL，听性稳态反应2 kHz及以上频 率阈值>90 dBnHL;耳声发射双耳均未通过（听神 经病患者除外）。主观听力学评估:行为测听裸耳 平均阈值>80 dBHL;助听听阈2 kHz以上频率> 50 dBHL;助听后言语识别率（闭合式双音节词）得 分在70% ,对于不能配合言语测听者,经行为观察确 认其不能从助听器中获益。
2、语后聋患者：双耳纯音气导平均听阈> 80 dBHL的极重度听力损失；助听后听力较佳耳的 开放短句识别率<70%的重度听力损失。
3、残余听力：低频听力较好，但2kHz及以上 频率听阈>80 dBHL,配戴助听器不能满足交流需 要者，可行人工耳蜗植入;对于检测不到任何残余听 力的患者，应向本人或监护人说明术后听觉康复效 果欠佳的风险。
重要批注：做不做耳蜗不能只看分贝数，言语识别率也是重要指标。分贝只能反应听的见的最小值，而识别率才能反应听的清，无论是儿童还是成人，如果您不知道此类信息，可前往专业听力中心或留言，我将为您解答。
二、何时可以做人工耳蜗手术？
人工耳蜗植入手术
一般情况下，1-6岁是人工耳蜗手术植入的适宜年龄，语后聋家庭也应该选择及时植入，我们建议适应症内6个月到1岁半的儿童在佩戴助听器数周或数月后可进行人工耳蜗植入手术，理论来说，接受人工耳蜗植入手术的孩子年龄越小，后期效果越好。因为年龄越小既不影响孩子的语言发育，一岁以下的孩子还不需要进行额外的语言康复训练。 什么样的人不适合做人工耳蜗，请关注我查看历史文章中的“如果你是其中任何一种，不建议做人工耳蜗”详细介绍。
三、要不要等待新产品上市再进行植入？
人工耳蜗
众所周知，国内对人工耳蜗新产品的进口，审批程序相当漫长，新产品一般得国外上市至少两三年以后，才能在国内上市，即使已国内上市，进入大医院和申请医保代码也需要很长时间。若是在国内进行手术，我们一般建议符合适应症的儿童尽快进行手术，人工耳蜗的治疗原则是早发现、早干预、早治疗，避免因苦等新技术而错失最佳植入时间。如果想在国外植入耳蜗，耳蜗家庭需谨慎考虑售后、费用、技术等问题。
四、双耳植入真的优于单耳植入吗？
毫无疑问是的，重庆市残疾人福利基金会华夏复聪基金人工耳蜗植入手术指定专家张学渊教授，在上千例的植入案例总总结道：“植入一只好比雪中送炭，植入两只就是锦上添花”。双耳植入听觉才能获得更大、更清晰、更立体、更丰富的声音感受。如果经济条件允许，尽量考虑双耳植入。有研究表明，双侧耳蜗植入儿童的脑部发育比单侧儿童更健全，换句话说，双侧植入儿童可能更聪明。双侧植入除了可以获得较好的声源定位能力外，在噪音环境下也能提高言语辨识度，当然提高的结果是因人而异的。
人工耳蜗植入手术
若因无法承担较高费用或其他原因而不能双侧植入，我们建议可以选择植入一个较好的植入体，配以一个经济型的言语处理器，这样待以后经济宽裕时直接更换言语处理器即可。单侧植入耳蜗后，对侧尽量佩戴助听器，我们把这种方法称为“双模式”。大多患者均反映说，助听器可以帮助他们补偿更多低频听力损失，人工耳蜗则可以补偿更多高频听力损失以及提供更清晰的声音。但并非所有人都适合双模式，需要较高级别的听力师来调试和制定听能管理方案。
五、植入耳蜗后，家庭该做何期望？
人工耳蜗
人工耳蜗是一种电子装置，但并非像购买电子产品那么简单。植入人工耳蜗后的康复训练是一个漫长的过程，需要植入团队、听力学服务团队、设备售后服务团队、康复团队、家庭等多方面的配合，缺一不可。
专业的听力康复导师会根据植入者情况制定听能管理方案，每个时期做哪些事，期望达到哪些目标等都会列入其中，这需要植入者家庭的积极配合，与专业团队之间进行良好沟通。
六、植入耳蜗后多久才会对声音有反应？
听觉言语康复
对于那些在植入耳蜗前没有接触过声音便失去听力的植入者，在开机后，首先需要学习的就是感知声音的有无，然后才会到辨析、理解、表达等阶段，这些步骤一个也不能跳过，欲速则不达。通常植入者适应耳蜗的过程会持续数月。如果植入者在耳蜗植入前就对声音有较好的感知，甚至有一定的语言能力，那么在植入后经过适当训练就可迅速适应声音，康复也会快一些。但是在噪声环境下听声音、判断音乐的韵律、音调等方面，还很难达到跟正常人完全一样的水平。关于植入后听觉言语康复内容请关注我查看“不做听觉言语康复，人工耳蜗等于白做”一文。
七、植入耳蜗后听到的声音和正常人是一样的吗？
听觉系统对声音的感觉除了与内耳对声音的接受有关以外，还与个人对声音的理解以及以往建立起来的听觉经验有关。人工耳蜗的言语处理器处理范围主要适合语言频率区域，与正常人耳的感受范围有所不同，自然界有些声音不一定在人工耳蜗处理范围之内，因此通过人工耳蜗听到的声音与正常耳蜗会有不同。实际上，影响人工耳蜗植入者声音感受的因素有许多，每一位使用者所听声音的描述都会有所不同。
林氏六音
您在日常生活中可能无法得知植入者对声音的感知到底怎样，但您可以用林氏六音的方式来简单评估孩子的听力情况，这种方法可以在您调机时从听力师那里学到。（林氏六音: /m/、/u/、/ɑ/、/i/、
/、/s/.）
八、植入人工耳蜗后多久可以开口说话？
这其实是一个具有很大变量的问题，任何人都不能对此下结论。总体来说，如果术前有言语基础，那么术后的效果会比没有言语基础的孩子更好。而如果都是语前听障，那么植入者一岁时植入的术后效果肯定要好于同等条件下六岁才植入的儿童。
九、人工耳蜗植入后必须要去康复中心吗？
/、/s/.）八、植入人工耳蜗后多久可以开口说话？
这其实是一个具有很大变量的问题，任何人都不能对此下结论。总体来说，如果术前有言语基础，那么术后的效果会比没有言语基础的孩子更好。而如果都是语前听障，那么植入者一岁时植入的术后效果肯定要好于同等条件下六岁才植入的儿童。
九、人工耳蜗植入后必须要去康复中心吗？
听觉言语康复
当植入者完成手术并开机后，他的大脑并不能马上感知并理解声音信号，言语治疗师可以帮助植入者学习如何感知、识别、理解、表达声音，这是许多家庭都不具备的技能。在条件许可的情况下，去言语康复中心进行康复学习对植入者来说是最好的。当然家庭永远都是言语康复中不可缺少的一环，就算去了康复中心，也不可把一切都扔给康复老师，家人的陪伴才是最重要的，往往可以让康复得到事半功倍的效果。所以作为耳蜗植入者家庭，也要学习听力学及言语康复科学相关知识，一切为了孩子（植入者）。
十、选择人工耳蜗最重要的是什么？
我们相信先进的科技、专业的医学服务、听力学服务和言语康复科学服务会让植入者获得更好的听力，所以我们对人工耳蜗选择的考量也要从这4个方面来进行。每个地区的情况都不尽相同，人工耳蜗植入需求家庭可以搜索详询重庆残疾人福利基金会华夏复聪基金，与听力学专业人员保持联系，在咨询人工耳蜗植入是否能获得公益援助的同时，获得与自身相符合的人工耳蜗植入及听能管理康复方案。我们知道这样做会比较麻烦，可能也会花费较长时间，但这样的过程可以帮助植入者及植入者家庭更好地利用人工耳蜗获得听力。
最理想的目标并非只是听到声音那么简单，而是让植入者的生活与正常人毫无差别。
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