湖南省儿童医院启动爱心救助项目 为失聪儿童点亮一盏灯
来源：听觉视界 发布日期：2022-3-1 浏览次数：
湖南省儿童医院义诊志愿活动合影
听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段。凡被诊断为重度以上先天性感音神经性耳聋的患者，佩戴助听器效果差甚至无效，最有效的治疗即是植入人工耳蜗重建听力。在第23个全国“爱耳日”来临之际，3月1日，湖南省儿童医院启动爱心救助项目，凡3月份来院进行人工耳蜗植入的极重度感音性耳聋患儿，在医保、农合报销基础上，每人均可再享受1-5万元的费用减免。
家住浏阳市的铭铭出生时就筛查出听力异常，经过系统检查和评估，铭铭被诊断为“双侧感音神经性耳聋”，一直生活在无声的世界。铭铭的父亲小时候因为药物不良反应导致失聪，而他的妈妈生来就是聋哑人，孩子先天耳聋的消息让这个家庭雪上加霜。“孩子的治疗能减免费用”一条来自湖南省儿童医院医生的信息，让一家人又鼓起了新希望。3月1日，铭铭在湖南省儿童医院成功接受人工耳蜗植入手术。
据资料统计显示，我国听力语言残疾居视力残疾、肢残、智残等五大残疾之首，现有约2780万听力残障患者，占中国人口总数的1.47%。俗话说，十聋九哑。三岁以内是语言发展的关键时期，而听力障碍早期不易被家长发现。这一时期，耳聋即使是轻度听力损失，也能导致小儿语言障碍，甚至智力发育迟缓，造成其心理和行为交往的缺陷。
“我省耳聋残疾儿童数量较多，目前湖南省每天有4位听障儿童出生，每年1440例，再加上迟发性耳聋及疾病所致，每年新增耳聋人数3000人数以上”。湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任、主任医师黄敏介绍，感音神经性耳聋病变位于内耳螺旋器的毛细胞、听神经或各级听中枢，是由于对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍，引起听力下降。这类患者佩戴助听器也无法改善听力，最有效的方式是植入人工耳蜗来帮助重建听力。
人工耳蜗是一种帮助重度、极重度耳聋患者恢复或获得听力的一种电子装置，该装置能把外界声音信号转变为电信号，直接刺激听神经，从而将声音信号传递到大脑听中枢，使耳聋患者听到声音。黄敏表示，语前聋植入人工耳蜗的年龄需在6岁以内，最佳植入年龄为1-3岁以内，而且越早越好。超过6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。重度聋患儿配戴助听器3-6个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入，而极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。
“人工耳蜗并不能完全取代正常内耳的功能。”黄敏提醒，人工耳蜗植入的目的不仅仅是使患者重新听到声音，更重要的是使患者能听懂和理解声音，学会或恢复语言交流，因此必须重视术后听力语言康复。对于语前聋患者，听觉语言系统发育不完善或完全没有发育，他们的听力年龄，只是从开机开始算起，就像刚出生的婴儿一样，需要从觉察声音、分辨声音、理解语言及发展说话等过程中逐步发育，建立起自己的听觉语言系统。术后听力语言康复市一个艰苦而长期的过程，需要专业人员和家长配合实施。另外，人工耳蜗植入后需要不断地调试，才能使接受者得到最适宜的刺激。人工耳蜗手术3-4周切口完全愈合后可以佩戴上言语处理器，通过外接编程器对言语处理器进行设置即可开机使用。根据使用的效果，开机的最初需每月调试，2-3次后分别间隔3月、6月、9月调试2-3次。参数稳定以后，保持每年调试一次。
除了启动人工耳蜗爱心救助项目，3月1日上午，耳鼻咽喉头颈外科医护团队还前往幼儿机构为244名幼儿进行了义诊筛查，并向老师和孩子们讲授听力保护健康知识。
面对日益严峻的听力残障群体形势，保护听力应从娃娃抓起：
1、新生儿出生后应进行听力筛查，初筛适宜时间为新生儿出生后的48小时-出院前完成。若经过两次筛查，即初筛在生后的48-72小时以及复筛在生后的42天均未通过，3月龄内要去当地或上级医院耳鼻喉科进行听力学诊断。
2、对通过初/复筛但有高危因素的婴幼儿，如出生时缺氧、早产儿、高胆红素血症、有听力障碍家族史等，以及未通过复筛但在诊断程序中评估为正常听力范围的婴幼儿，因其在成长过程中发生迟发性听力损失的概率要高于正常儿童，故应定期跟踪追访，每年至少1次直至6岁，一旦发现听性行为异常或怀疑有听力损失应及时进行诊断。
3、确诊为永久性听力损失的婴儿要尽快进行干预。
4、患有上呼吸道感染性疾病时要积极治疗，以免炎症扩散累及耳朵。
5、严格掌握用药的适应症，避免使用某些可能引起耳聋的药物如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等。
6、监测周围环境的噪音强度，定期体检的同时检查听力等。一旦出现眩晕、耳鸣、听力下降的症状，要及时就医，做到早检查、早治疗。
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