【关注】年纪大了耳背怎么办?人工耳蜗来帮你
来源:听觉视界 发布日期:2018-3-14 浏览次数:
老年性耳聋是老年人最常见的慢性疾患之一,人群发病率可达60%左右。老年性耳聋属于自然衰老过程,是不可逆的退行性病变,典型症状是不明原因的双耳对称性、缓慢进行性听力减退。很多老年人常常是只闻其声,不解其意,对生活质量产生极大影响,甚至引发心理问题。实践表明,助听器、人工耳蜗可延缓老年性耳聋的发展。
 
1、寻找老年性耳聋的蛛丝马迹
老年性耳聋常表现为:
早期跟不熟悉的人交谈时感到困难,后期跟所有的人交谈均有障碍;
在安静环境中与人交谈尚可,但在嘈杂环境中,特别是在许多人参加的集体活动中言语交流有障碍;
听不见或辨不清电话铃和门铃的声音;看电视或听广播时,声音小了听不见,声音大了又嫌吵。
老年性耳聋对老年人的生活质量、认知功能、情绪、行为及社交活动都有不利影响,长此以往会造成老年人心理上的障碍,诸如心情郁闷、沉默寡言、离群独处、多疑猜忌、烦躁易怒等等,更会增加意外伤害的发生率。听力损失除了会让老年人的认知能力下降,还会让老年人的血压升高和患2型糖尿病的几率增加,而这些都会增加患老年痴呆症的几率。
2、退化不可逆,康复可延缓
老年性耳聋是不可逆的退行性病变,目前临床上还没有任何药物能制止或逆转这一过程。老年性耳聋有个体差异,注意身体保健,有助于延缓老年人听力损失的发展。但对于因听力障碍影响生活质量的老年性耳聋患者,药物治疗收效甚微,所以一经确诊,只有通过听力康复干预措施来得到改善。
老年性耳聋的听力康复包括:对患者的听力情况及相关医学、语言、交流、认知及心理障碍进行评估、诊断和治疗,然后选择适当的干预手段,如进行助听器选配、人工耳蜗植入等等。
 
3、助听器能力有限,植入人工耳蜗是个办法
助听器的基本功能是将声音以一定的程度和方式放大,使听力障碍者能够有效地利用残余听力进行交流。对于残余听力很少或是几乎没有残余听力的患者,他们从助听器的获益就极为有限了。很多老人常常抱怨他们的助听器不好用:“想听和不想听的声音都放大了,在家中安静环境中效果还可以,到了外面,交通噪声震得头痛,无法忍受。”
经国内外临床观察研究以及这些年的治疗经验,对于双耳重度以上耳聋的成人患者和部分老年人,可以选择人工耳蜗植入。据中华医学会最新统计,全球完成人工耳蜗植入者已超过60万人,中国大陆自1995年引进人工耳蜗技术,现有人工耳蜗植入者超过6万人。人工耳蜗技术已经很成熟,国际上应用已超过40年,在中国临床应用已超过20年。至今为止,人工耳蜗植入已成为治疗重度和极重度感音神经性耳聋最有效的也是唯一的手段。
老年性耳聋通过人工耳蜗植入手术绝大多数都能得到满意的听觉补偿。但是,术后的效果也与听力丧失的时间关系密切,若失去听力的时间过长,长时间听觉剥夺造成听觉神经以及听觉通路结构萎缩,大脑听觉皮层功能发生退化,这将直接影响手术效果,也会加大术后康复训练难度。因此当患者确定无法获益于传统助听器时,医生建议应尽快考虑人工耳蜗植入手术。
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